Les bouffées de chaleur sont l'une des manifestations les plus fréquentes et les plus désagreables de la ménopause. Etonnament, le mécanisme biologique exact à l'origine des bouffées de chaleur demeurt mal compris. Il existe cependant des solutions contre ce trouble. La prise de génisteine, composé issus du soja, ainsi qu'un antidépresseur pris à faible dose - le citalopram- réduisent sensiblement la fréquence et la séverité des épisodes.
Causes
Au moment de la ménopause, les ovaires vont cesser de produire des ovocytes matures et de provoquer le cycle menstruel. Il s'ensuit un bouleversement hormonal important à l'origine de bouffées de chaleur. Le mécanisme exact demeurt cependant inconnu.
Prévalence
Environ 3 femmes sur quatre vont subir au court de leur vie et plus particuliérement au moment de la ménopause des bouffées de chaleur.
Symptomes
Une bouffée de chaleur est ''coup de chaud''; une élévation soudaine de la température corporelle localisée sur le visage ou généralisée a l'ensemble du corps. les bouffées de chaleur durent en moyenne de 3 a 5 minutes. Le temps de latence entre deux crises peut aller d'une à cinq heures.
Les bouffées de chaleur s'accompagnent d'une transpiration abondante, et parfois de vertiges. Elles peuvent lorsqu'elles sont fréquentes ou intenses pertuber profondement le sommeil et la vie courante.
Traitements
Il n'existe pas de traitement reconnu et sûr des bouffées de chaleur. Les traitements hormonaux subsitutif (THS) longtemps prescrits et très efficaces, présentent malheureusement l'inconvénient majeur d'élever le risque de cancer de l'ovaire et du sein. Ils sont aujourd'hui deconseillés par les autorités de santé.
Citalopram
Le citalopram est un antidépresseur courant , prescrit contre les troubles de l'humeur et de l'anxiété. Un essais clinique récent a montré une efficacité réelle du médicament en prévention des bouffées de chaleur chez la femme en période de ménaupose. Une dose de 20mg semble efficace et l'élévation des doses ne montre pas de gains notables en terme d'efficacité.
Pour demander conseil à votre medecin:
Approche complementaire
Les bouffees de chaleurs sont un trouble pour lequel les approches complementaires sont particulierement interessantes:
Le yoga
Un petit essais clinique a montre une baisse d'un tiers des episodes de bouffée de chaleur chez les femmes démarrant des sequences régulières de yoga. Il n'y a donc pas besoin d'avoir une pratique de long terme pour sentir les effet bénéfiques du yoga.
Feasibility and acceptability of restorative yoga for treatment of hot flushes: a pilot trial.
L'alimentation
Le soja.
Un essais a montré que la prise quotidienne de 100 milligrammes de génistéine - le principe actif du soja- abaissait de près de 70 % l'occurence et la sévérité des crises de bouffées de chaleur. La génisteine est une molécule très ressemblante aux oestradiols, l'hormone utilisée lors de traitement hormonaux substitutif. Elle offre cependant un profil beaucoup plus sûr pour ce qui est du risque de cancer du sein.
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