Les seins douloureux (mastalgie) touchent de nombreuses femmes. Les douleurs sont généralement provoquées par un changement hormonal survenant à la fin du cycle menstruel (quelques jours avant les règles), mais peuvent avoir d’autres causes. Les femmes ménopausées ont parfois des douleurs aux seins, mais le symptôme est plus fréquent chez les jeunes, les femmes préménopausées et les femmes en périménopause. Dans de rares cas, une douleur persistante peut êtres un signe  de cancer du sein. Une douleur inexpliquée ( surtout si elle ne touche qu’un seul des seins)  ou qui persiste au delà d’un cycle menstruel ou après la ménopause doit être évalué par votre médecin.

On distingue douleurs cycliques et douleurs non cycliques, ce qui permet d’affiner la recherche des causes de la douleur. Les douleurs fluctuent selon la phase du cycle menstruel ( elle surviennent généralement quelques jours avant le déclanchement des règles) Impression de lourdeur, de douleur lanscinante. La douleur est accompagnée de gonflement des seins grumeleux affecte habituellement les deux seins, en particulier la partie supérieure, les parties, irradier vers les 'aisselle touche principalement les femmes entre 20 et 40 ans. Douleur non cyclique N’est pas récurrente et liée cycle menstruel Sensation de compression ou de brûlure affecte habituellement un sein dans une zone localisé, peut se propager de manière plus diffuse sur la poitrine affecte habituellement une femme ménopausées Hormones. Les douleurs mammaires cycliques sont liée au niveau d’oestrogène qui varie lors du cycle menstruel.Ainsi, les douleurs mammaires cycliques diminuent ou disparaîssent souvent avec la grossesse ou la ménopause. Cependant, aucune étude n'a identifié d’anomalie hormonale liée  chez les femmes touchées à la douleur du sein cyclique. La correlation demeure inexpliquée.

Causes des douleurs non cycliques

Facteurs anatomiques. La cause d’une douleur mammaire non cyclique peut être un traumatisme du sein (un choc ou un écrasement au cours du sommeil), un kyste mammaire ou d'autres facteurs localisés à la poitrine. Une douleur peut aussi provenir de tissus exterieurs aux seins, les muscles, les articulations ou le cœur, par exemple - et irradier vers la poitrine.

Déséquilibre des acides gras. Plusieurs études montrent qu’un déséquilibre des acides gras peut affecter la sensibilité du tissu mammaire aux hormones et entraîner des douleurs.

Dans la plupart des cas les douleurs mammaires ne justifient pas de prise en charge médicale spécifique. D’éliminer une cause sous-jacente ou un facteur aggravant. Il peut s'agir d'un simple ajustement, comme le port d'un soutien-gorge avec un soutien supplémentaire, ou d’un changement plus important, comme le changement de méthode contraceptive ( par exemple remplacer la pillule par la pose d’un stérilet). L’utilisation  d’anti-inflammatoires non stéroïdiens ( ibuprofen par exemple) sous forme de crèmes. Vous appliquez le médicament directement à la zone touchée. Un essais clinique réalisé en 2010 montre que la prise combinée de vitamine E et de huile d’onagre réduit la sévérité des douleurs mammaires cycliques.