Acidose

L'acidose est un trouble métabolique caractérisé par une acidité excessive du sang. L'acidification du sang est, en règle générale, provoquée par un dysfonctionnement des reins:

- Les reins ne produisent plus suffisamment de bicarbonate (HCO3-) pour compenser la présence d'ions H+ .
-les reins n'évacuent pas assez les ions H+.

Causes

L'acidose peut être une complication du diabète, d'une insuffisance rénale, ou d'une intoxication médicamenteuse.

Dans le cas d'une insuffisance rénale:

Les reins ne produisent plus suffisamment de bicarbonate (HCO3-) pour compenser la présence d'ions H+ .
Les reins n'évacuent pas assez les ions H+.

Dans le cas d'un diabète:

Dans le cas d'un diabète de type 1 très déséquilibré (insuffisance chronique d'insuline) la présence d'acétone dans le sang provoque une acidose appelée acidocétose.

Symptômes

L'acidose provoque une accélération de la respiration appelée dyspnée de Kussmall. L'accélération de la respiration permet au corps de réduire l'acidité du sang (grâce à une réaction acide-base qui se produit lors de la respiration).

L'acidose peut en outre se signaler par des maux de tête, des diarrhées, une fatigue intense, des nausées.

Dans ses formes insidieuses, les symptômes de l'acidose passent inaperçus, et la maladie est souvent découverte au cours d'un examen sanguin de routine.

Diagnostic

L'évaluation de l'acidité du sang est réalisée lors d'une analyse sanguine appelée ionogramme sanguin:

Le pH du sang humain se situe normalement entre 7,38 et 7,42.
L'acidose est constatée pour un pH situé en deçà de 7,38.

Les patients souffrant d'acidose ont souvent une hyperkaliémie associée (excès de potassium dans le sang).

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