Définition

L'épidymite est l'inflammation, en géneral d'origine infectieuse,  des épidymes. Les épydimes sont des  organes de petite taille situés au niveau des testicules ou les spermatozoïde sont stockés avant l'éjaculation.

Symptômes

testicules  douloureux,  fièvre, parfois hémospermie. L'éjaculation est douloureuse.

Causes

L'épidymite est  généralement provoquée par une infection sexuellement transmissible: gonorrhée et chlamdyose sont les causes les plus fréquentes. Une infection par Escherichia coli peut aussi être responsable.

L'épidymite est aussi une complication courante des oreillons lorsque la maladie survient après la puberté.
Il arrive que l'épidymite soit une inflammation d'origine non infectieuse, provoquée par une remonté d'urine par les voie sémimale. L'acidité de l'urine provoque alors une inflammation douloureuse de l'epidyme.


Diagnostic

L'élément essentiel du diagnostic consiste à écarter la possibilité d'une torsion du testicule dont le tableau clinique est proche. Autrefois, seule une investigation chirurgicale permettait d'établir un diagnostic fiable. Aujourd'hui cette pratique est peu à peu remplacée par l'usage du doppler. L'examen par doppler permet de vérifier le niveau d'irrigation sanguine du testicule: il est accrut en cas d'épidymite et supprimé en cas de torsion du testicule.

Facteurs de risques

Rapport sexuel non protégé,
La pratique de la sodomie sans préservatif  (facteur de risque important d'infection à e coli),
Anomalie des fonction sexuelles.

Traitement

le traitement de l'épidymite  est un traitement antibiotique déterminé selon de la bactèrie responsable.