Hémorroïdes  internes

Il s'agit des hémorroïdes  situés dans la zone du rectum. le rectum étant un organe faiblement sensible, les hémorroïdes  internes sont en règles générale peu douloureux. Il provoquent une sensation de gène et de corps étranger et peuvent atteindre une dimension importante. Il arrive que les hémorroïdes internes sortent, dépassent de l'anus: on parle alors de prolapsus hémorroïdaire. Il s'agit d'une complication  justifiant une prise en charge médicale rapide.

Hémorroïdes externes

Il s'agit des hémorroïdes situés immédiatement sous la peau de l'anus. Un caillot peut éventuellement se former dans un renflement veineux ce qui  provoque une inflammation et une douleur intense.

Symptômes

Sensation de gêne, démangeaisons, picotements, brûlures lors de la défécation.

Sensation que l'anus est enflé.

Protubérances  rigides situées sur l'anus.

Sang dans les selles


Evolution, complications

Les hémorroïdes  apparaissent  et disparaissent périodiquement. On parle de crises hémorroïdaires  qui peuvent durer de une à trois semaines. La durée entre deux crises varie fortement d'un individu à l'autre. Les complications directes, infections ou anémie due  à la perte de sang, sont relativement  rares.

Le risque le plus important de complication  vient de ce que certains symptômes liés aux hémorroïdes sont commun avec des maladies plus graves. Le sang dans les selles ou la sensation de corps étrangers peuvent être le signe d'un cancer colorectal très souvent mortel s'il n'est pas pris en charge à temps. Les individus souffrant d'hémorroïdes risquent bien plus que le reste de la population d'être dépisté trop tardivement du cancer colorectal.

Toute présence de sang dans les selles impose une consultation médicale.

Facteurs de risques

Facteurs de risques inévitables

L'age: le risque s'accroit fortement après 35 ans

Le sexe: les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir d'hémorroïdes, notamment lors de la grossesse, après un accouchement par voies naturelles, ou lors des règles.

L'hérédité: les individus ayant des parents touchés sont plus susceptibles de subir des crises hémorroïdaires.

Facteurs de risques évitables

Etre sédentaire: le fait de rester assis pendant de longues heures sans interruption accroît le risque, la fréquence, et l'intensité des crises hémorroïdaires.

Porter des objets lourds: l'augmentation de la pression sanguine, artérielle et veineuse, lors d'effort intense augmente le risque de crise.

Rester longtemps assis aux toilettes: le relâchement musculaire lors de la défécation entraine un afflux de sang au niveau de l'anus et accroit la pression au niveau veineux.

sexualité: pratiquer  la sodomie accroît le risque.